بسیاری از زنان حملات گاهبهگاه یک عفونت قارچی متداول به نام برفک واژن را تجربه ميكنند. اصولا عفونت واژن پس از یائسگی بیشتر رخ میدهد میزان هورمون استروژن بر اثر یائسگی کاهش پیدا میکند و در نتیجه غشای مخاطی در سطح داخلی دیوارهی واژن تحلیل میرود و نازک میشود. یائسگی یکی از دورههای طبیعی زندگی اغلب زنان است که در آن قاعدگی برای همیشه متوقف میگردد و آنان دیگر قادر به بچه دار شدن نخواهند بود. یائسگی معمولاً در حدود سن ۴۵ تا ۵۵ سالگی آغاز میشود. در این زمان تخمدانها به میزان کمتری هورمونهای زنانه، به خصوص استروژن را ترشح کرده و سبب بروز علائم یائسگی میشوند.برفک واژن، مونيليا و كانديديازيس ولوواژینال از ديگر نام هاي عفونت کاندیدا آلبیکنس هستند. این عارضه باعث خارش، علت سوزش واژن و تورم در ناحيه واژن و اطراف آن ميشود كهگاهی اوقات با ترشحات پنیرمانند سفید خامهای همراه است. برفک واژن نسبتا بیضرر است، اما می تواند ناراحت کننده باشد. همچنین میتواند دوباره عود كند – كه اصطلاحاً به آن برفك عود كننده يا (بغرنج) گفته ميشود. لیزر مونالیزا تاچ یک نوع لیزر با کاربرد پزشکی است که انرژی کنترل شدهای را به بافت درونی واژن میفرستد. این روش درمانی موجب احیای سلولها در بافت واژینال شده و موجب تولید بیشتر کلاژن، مادهی حیاتی برای سلامت سلولهای واژن، میشود.
در صورت مشاهده علائم برفک واژن برای اولین بار، توصیه میشود كه به پزشک مراجعه كنيد، به ويژه اگر نشانه ها با درد همراه باشد. اين بدان علت است كه علائم برفک واژن گاهی شبیه به علائم برخي از ناراحيهاي پوستي و گاهي نيز شبيه به علائم یک عفونت منتقل شده از راه جنسی ميباشد. با این حال، پزشک قادر به تشخيص صحيح بيماري شما خواهد بود.
پزشک میتواند براي اطمينان از ابتلاي شما به برفك واژن و تجويز داروي مناسب، نمونهبرداري كند. اگر شما قبلاً به برفک واژن قبل مبتلا بودهايد و مجدداً علائم آن را مشاهده كرديد، میتوانید مستقيماً به یک داروخانه مراجعه كرده و داروهای ضد برفک بدون نسخه را خريداري كنيد. با این حال، اگر برفک پس از درمان بهبود پيدا نكرد، و یا اگر شما به حملات مکرر (حداقل هر چند ماه يك حمله)، دچار هستيد، باید مجدداً به پزشک مراجعه كنيد.
برفک واژن بسیار رایج است. حدود سه چهارم از زنان در دورهاي از زندگی خود به آن مبتلا ميشوند. بیش از نیمی از اين تعداد، بیش از یک بار آن را تجربه ميكنند. برفک اغلب زنان را در دهههاي بيست و سي زندگي مبتلا ميسازد. اين عارضه در دختراني كه هنوز دوران قاعدگي آنها آغاز نشده و در زنان يائسه كمتر شايع است.
در حالیکه هر زنی ممكن است حداقل یک دور از حملات برفک را تجربه كند، شما به طور خاص مستعد ابتلا به اين بيماري هستيد اگر:
• باردار هستيد.
• آنتی بیوتیک مصرف ميكنيد.
• مبتلا به دیابت كنترل نشده هستيد.
شما در دوران بارداري بیشتر در معرض خطر ابتلا به برفک هستيد. هیچ مدرکی دال بر اينكه برفک واژن بر شانس بارداري شما تاثيرگذار باشد، وجود ندارد. بهتر است بدانيد كه اگر شما در دوران بارداري به برفك واژن مبتلا شويد، به جنين شما آسیبي نمیرسد. با این حال، چنانچه در دوران بارداري يا شيردهي به برفک واژن مبتلا هستيد، باید از مصرف داروهاي ضد برفک خوراكي اجتناب كنيد. در عوض ميتوانيد از کرمها يا شيافهاي داخل واژينال به اضافه یک کرم ضد برفک در صورت لزوم استفاده كنيد.
علائم برفک واژن معمولاً واضح است، اما برخی از مردم ممکن است از آن آگاه نباشند. اين علائم عبارتند از:
به غير از علائم فوق، شما ممكن است علائم زير را نيز مشاهده كنيد:
موارد زير خطر ابتلا به برفک را افزايش ميدهند:
حدود یک سوم از زناني که آنتیبیوتیک مصرف ميكنند، به برفك واژن مبتلا ميشوند زیرا آنتی بیوتیک ها بر باکتریهاي خودي در واژن تأثيري نميگذارند.
تمام انواع آنتی بیوتیکها میتوانند شانس ابتلاي شما به برفك را افزايش دهد، اما برای ابتلا به عفونت قارچي واژن، قارچ کاندیدا باید در مهبل (واژن) وجود داشته باشد.
اگر شما باردار هستید، تغییر در سطح هورمونهای زنانه، مثل استروژن، شانس ابتلا به برفک و احتمال عود مجدد آن را در شما افزايش ميدهد.
دیابت یک بیماری بلندمدت است که به دليل بالا بودن سطح گلوکز خون ایجاد میشود.اين بيماري به طورمعمول از طريق تزریق منظم انسولين و حفظ یک رژیم غذایی سالم و متعادل كنترل ميشود.
اگر به دیابت کنترل نشده مبتلا هستيد – با بالا و پايين رفتن سطح گلوكز در خون و ثابت نماندن سطح آن- شما بيشتر در معرض خطر ابتلا به برفك واژن قرار ميگيريد.
خطر ابتلا به برفک همچنين در صورت ضعيف بودن سيستم ايمني بدن شما افزايش مييابد – برای مثال، هنگامیکه شما به یک بیماری فرونشاننده سيستم ايمني مانند اچ.آي.وي یا ایدز مبتلا هستيد، و یا اگر در معرض شیمیدرمانی قرار داريد.
اين بدان علت است که در این شرایط سیستم ایمنی بدن شما،که به طورمعمول با عفونت مبارزه ميكند، قادر به کنترل انتشار قارچ کاندیدا نميباشد.
در اغلب موارد، برفک واژن بهراحتی تشخیص داده میشود.
مکانهای مختلفي وجود دارند كه شما میتوانید برای مشاوره و آزمایش به آنجا مراجعه كنيد، از جمله:
اگر شما قبلاً به برفک واژن قبل مبتلا بودهايد و مجدداً علائم آن را مشاهده كرديد، میتوانید مستقيماً به یک داروخانه مراجعه كرده و داروهای ضد برفک بدون نسخه را خريداري كنيد. در آنجا ممكن است چند سوال از شما پرسيده شود:
در صورت داشتن علائم موضعي برفک واژن، مانند خارش مهبل و ترشحات غليظ خامهاي، شما به احتمال زياد به برفك واژن مبتلا هستيد.
در برخی موارد، ممکن است آزمایشهای بیشتر لازم باشد. برای مثال، اگر:
بسیاری از زنان حملات گاهبهگاه يك عفونت قارچی متداول به نام برفک واژن را تجربه ميکنند. برای برفک خفیف واژن، مصرف یک دوره کوتاه داروی ضد برفک ممکن است توصیه شود که دوره آن معمولاً یک تا سه روز است. اگر علائم برفک شدیدتر باشد، شما نیاز به درمان طولانیتري داريد.
شيافها و درمان هاي خوراكي هر دو به يك اندازه در درمان برفک موثر هستند. حدود ۸۰٪ از زنان صرف نظر از نوع داروي مورد استفاده بااين روشها درمان ميشوند.
در صورتي كه در دوران بارداري يا شيردهي هستيد، با پزشك خود مشورت كنيد.
چنانچه در دوران بارداري يا شيردهي به برفک واژن مبتلا هستيد، باید به جای خرید مستقيم داروی ضد برفک از داروخانه با پزشك خود مشورت كنيد. داروهاي خوراکی براي شما تجويز نميشوند زیرا ممکن است بر جنين شما تاثیر بگذارند.يك شياف ضد برفك -مانند کلوتریمازول، اكونازول یا میکونازول – معمولاً تجویز خواهد شد.
اگر باردار هستید، هنگام قرار دادن شياف مراقب باشيد زيرا خطر ايجاد زخم در دهانه رحم (گردن رحم) وجود دارد. برای کاهش اين خطر، به جاي استفاده از اپيلاكاتور، شياف را با استفاده از انگشت خود در محل وارد كنيد.
در صورت داشتن علائم در اطراف مهبل، مانند خارش و درد، ممکن است يك کرم ضد برفک براي شما تجویز شود. در بین حملات برفك ممکن است شما مایل به استفاده از یک مرطوبکننده به طور منظم در اطراف مهبل خود باشيد. به عنوان مثال، کرم E45 میتواند به عنوان جایگزیني براي صابون استفاده شود. پس از استفاده، محل را بشوييد و سپس از يك مرطوب کننده چربتر برای محافظت از پوست استفاده كنيد. با این حال، آگاه باشید که مرطوبکننده ها میتواند عملكرد کاندوم را تضعیف كنند.
عوارض اصلی برفک عبارتند از:
اگر شما مستعد ابتلا به برفک واژن هستید، ميتوانید روش های خود-بهبودی زیر را به کار گیرید: