لکه‌های فوردایس به عنوان برجستگی‌هایی به رنگ زرد مایل به سفید توصیف میشوند که در اطراف لب‌ها یا داخل گونه‌ها شکل می‌گیرند. این لکه‌ها، که به طور کمتری روی آلت تناسلی و کیسه بیضه در آقایان و لب‌های تناسلی در خانمها نیز ممکن است ظاهر شوند.
این لکه‌ها مربوط به گرانول‌های فوردایس یا غدد فوردایس هستند که به صورت غدد چربی بزرگ شده هستند. این غدد، که به طور کلی نرمال، بی‌ضرر و بدون درد هستند، در ارتباط با فولیکول‌های مو قرار دارند. یک گزارش منتشر شده در سال 2015 در مجله Clinical Case Reports and Reviews نشان می‌دهد که این تغییرات در 70 تا 80 درصد از بزرگسالان رخ می‌دهد.
ممکن است این مطلب نیز برای شما مفید باشد: اسمگما چیست و رابطه آن در افراد آلوده به HPV با سرطان دهان چه می‌باشد؟
چگونه می‌توانید جوش‌های فوردایس را شناسایی کنید؟
اندازه لکه‌های فوردایس حدود 1 تا 3 میلی متر (04. تا 12. اینچ) است اما می‌توانند بزرگتر نیز باشند. آنها معمولاً زرد روشن یا به رنگ پوست هستند. البته اگر در ناحیه تناسلی شما ایجاد شوند، ممکن است به رنگ قرمز نیز دیده شوند. کشیدن پوست اطراف این جوش‌ها باعث بهتر دیده شدن آنها می‌شود.
بروز این عارضه پوستی بی‌ضرر در اطراف لب، داخل لب یا داخل گونه‌ها شایع‌تر است.
غدد فوردایس اغلب حتی دیده هم نمی‌شوند، اما در بعضی موارد ممکن است ناخوشایند باشند. لازم به ذکر است این غدد دردناک، خارش‌دار یا عفونی نیستند، در اطراف ناحیه تناسلی مردان در هنگام برقراری رابطه جنسی غدد فوردایس به ندرت امکان خونریزی داشته و شاید دردناک باشند.
برخی دیگر از عارضه‌های پوستی ممکن است شبیه لکه‌های فوردایس ظاهر شوند، از جمله:
- کیست‌های میلیوم، که برجستگی‌های سخت، سفید و گردی است که بعضا بر روی صورت افراد دیده می‌شود.
- هایپرپلازی سباسه که می تواند ایجاد برجستگی های کوچک و نرم نماید.
- کیست‌های اپیدرموئید (کیست چربی غیرسرطانی)، توده‌های کوچک و سختی هستند که می‌توانند در زیر پوست شما ایجاد شوند.
- BCC (سرطان سلول های بازال) نوعی سرطان پوست که میتواند به صورت برجستگی یا لکه های قرمز یا سایر اشکال ظهور یابد.
در ناحیه تناسلی ممکن است لکه‌های فوردایس با زگیل‌های تناسلی یا یک بیماری مقاربتی دیگر اشتباه گرفته شود.
تفاوت جوش فوردایس و زگیل
غدد چربی زیر پوست(غدد سباسه) به طور طبیعی در ساختار پوست ما وجود دارد. تجمع این غدد در پوست نواحی مختلف باعث ایحاد دانه های جدا و یا بهم پیوسته ای میگردد که به رنگهای کرمی زرد و یا هم رنگ پوست گردیده و در چند ناحیه بارز تر است. این نواحی شامل موارد ذیل است: روی لب، داخل مخاط دهان، کیسه بیضه و تنه آلت تناسلی آقایان، پوست اطراف ناحیه تناسلی خانمها و قسمت داخلی لب کوچک تناسلی خانمها و همجنین دور نوک پستان.
بر روی لب و نواحی تناسلی به نام نقاط فوردایس( فوردایس اسپات) و در دور نوک سینه به نام غدد مونتگومری نامیده میشوند. این موارد همه طبیعی است و برای ترشح چربی و جلوگیری از خشکی پوست در ساختار پوست تعبیه شده و نیاز به درمان ندارد. ولی گاهی بعلت عدم اطلاع بیماران و یا پزشکانی که تجربه تشخیصی ندارند با زگیل تناسلی در تشخیص اشتباه گردند
گاهی اوقات، لکه‌های فوردایس با زگیل‌های تناسلی اشتباه گرفته میشوند. باید در نظر داشته باشید که لکه‌های فوردایس یک عارضه طبیعی و بی‌خطر پوست هستند اما زگیل‌های دستگاه تناسلی توسط ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV ایجاد می‌گردند. زگیل تناسلی یک بیماری عفونی است که ممکن است از طریق رابطه جنسی، رابطه دهانی و یا استفاده از اسباب بازی‌های جنسی آلوده منتقل شود.
HPV به راحتی قابل تشخیص نیست و بسیاری از افراد علائم شایع این بیماری را نیز ندارند. علائم این بیماری عبارتند از:
- برجستگی‌های تکی یا در گروه‌های کوچک
- برجستگی‌هایی در اطراف مقعد شما
- برجستگی‌هایی در نوک یا بدنه آلت تناسلی
- برجستگی‌هایی روی کیسه بیضه
- برجستگی‌هایی در مجرای ادرار
- برجستگی‌هایی نازک و انعطاف پذیر
- برجستگی‌هایی شبیه گل‌کلم
- برجستگی‌هایی گوشتی، خاکستری یا قرمز
همچنین ممکن است علائم دیگری با زگیل تناسلی همراه باشند، از جمله:
- درد در هنگام رابطه جنسی
- درد هنگام ادرار
- سوزش
- خارش
- بوی بد
- ترشح
- خونریزی جزئی از لکه‌ها بعد از رابطه جنسی
اگر این علائم را دارید، باید حتما به پزشک مراجعه کنید.
چه عواملی باعث به وجود آمدن لکه های فوردایس می‌شود؟
لکه های فوردایس بخشی از آناتومی طبیعی شماست. آنها در بدو تولد وجود دارند، اما معمولاً تا دوران بلوغ به چشم نمی‌آیند. در دوران بلوغ تغییرات شدید و ناگهانی هورمون‌ها منجر به بروز آنها میگردد.
آیا افرادی هستند که در معرض افزایش لکه های فوردایس باشند؟
بر اساس یک مطالعه منتشر شده در مجله Clinical Case Reports and Reviews، زنان دو برابر بیشتر از مردان در معرض این عارضه پوستی قرار می‌گیرند. منابعی نشان می‌دهند که افراد با پوست چرب به طور معمول بیشتر در خطر ایجاد این غدد چربی قرار دارند. همچنین، به بررسی‌هایی نشان داده شده است که لکه‌های فوردایس با بیماری‌های جدی مرتبط هستند.
یک مطالعه انجام شده در سال 2014 بر روی اعضای خانواده‌ها نشان داد که 100 درصد افرادی که دچار اشکال موروثی سرطان روده بزرگ هستند، لکه‌های فوردایس در دهان خود را دارند.
پژوهشگران این مطالعه علمی، وجود لکه‌های فوردایس را به عنوان یک نشانگر مفید برای تشخیص زودرس این نوع سرطان تشخیص داده‌اند. با این حال، طبق گفته پژوهشگران، نیاز به تحقیقات بیشتر در این زمینه وجود دارد.
مطالعه دیگری که در مجله تحقیقات دندانپزشکی منتشر شده است نشان می‌دهد که وجود تعداد زیاد لکه‌های فوردایس در اطراف و یا داخل دهان شما ممکن است با چربی خون مرتبط باشد. (بیماری چربی خون مرتبط با افزایش سطح چربی در خون شما است و یک عامل بسیار خطرناک در بروز بیماری‌های قلبی است.)
توجه به این نکته مهم است که این شرایط با لکه‌های فوردایس مرتبط هستند و لکه‌های فوردایس عامل بروز این بیماری نیست.
ممکن است این مطلب نیز برای شما مفید باشد: اسمگما چیست و رابطه آن در افراد آلوده به HPV با سرطان دهان چه می‌باشد؟
آیا لازم است به پزشک مراجعه کنید؟
لکه‌های فوردایس خوش‌خیم هستند، هیچ نوع بیماری خاص پوستی ایجاد نمی‌کنند و اصولا حتی قابل اعتنا نیز نیستند. در بیشتر موارد با اینکه خوش‌خیم هستند، ممکن است شما آنها را با دیگر عارضه‌های خوش‌خیم پوستی اشتباه بگیرید.
اگر لکه‌هایی روی اندام تناسلی خود مشاهده کردید به پزشک خود مراجعه کنید. ممکن است این لکه‌ها لکه‌های فوردایس نبوده و در واقع علائم بیماری‌های مقاربتی باشند. پزشک شما میتواند سایر علل احتمالی برجستگی را بررسی کند یا آنها را تشخیص داده و درمان کند.
اگر روی لب‌های خود لکه‌های فوردایس دارید و از شکل ظاهری آنها ناراضی هستید، با پزشک خود مشورت کنید. شاید برای رفع آنها شما را به متخصص پوست ارجاع دهند.
لکه‌های فوردایس چگونه تشخیص داده میشوند؟
پزشک شما به احتمال زیاد لکه‌های فوردایس را فقط با توجه به ظاهر آنها تشخیص می‌دهد. در برخی موارد، ممکن است برای تشخیص بهتر از آنها نمونه‌برداری کنند. در این صورت، نمونه‌ای از بافت را از ناحیه مورد نظر برداشته تا زیر میکروسکوپ بررسی کنند.
لکه‌های فوردایس چگونه درمان میشوند؟
لکه‌های فوردایس معمولاً نیازی به درمان ندارند. اما اگر می‌خواهید لکه‌ها را به دلایل زیبایی از بین ببرید، روش‌های درمانی متعددی وجود دارند که آنها را با هم بررسی می‌کنیم.
جراحی میکروپانچ
روش جراحی میکرو پانچ یکی از روش‌های درمانی برجستگی‌های فوردایس است که به منظور از بین بردن آنها در ناحیه تناسلی به صورت سریع و موثر استفاده می‌شود. برای کاهش درد، پزشک جراح ممکن است از بی‌حس کننده موضعی استفاده کند. پس از بی‌حسی، با استفاده از یک وسیله شبیه به قلم، بافت غیرمطلوب از بین می‌رود و در این روش، زخم باقی نمی‌ماند.
یک مطالعه منتشر شده در سال 2013 در مجله جراحی پلاستیک، ترمیمی و زیبایی (Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery) نشان داد که بیمارانی که با استفاده از این روش درمان شدند، در یک سال پس از جراحی هیچ نشانه‌ای از تکرار بروز برجستگی‌های فوردایس گزارش نکرده‌اند.
درمان با لیزر
استفاده از لیزر دی‌اکسیدکربن به منظور از بین بردن لکه‌های فوردایس امری معمول است. با این حال، این نوع لیزر درمانی ممکن است جای زخم ایجاد کند. لازم به ذکر است لیزرهای Pulsed dye جای زخم کمتری ایجاد می‌کنند. به هر حال عملکرد هر دو لیزر از طریق پرتو نوری متمرکز با فرکانس‌های مختلف می‌باشد، البته درمان با استفاده از لیزر Pulsed dye کمی گران‌تر است.
درمان‌های موضعی
به منظور کوچک شدن یا از بین بردن جوش‌های فوردایس از مالیدن اسید بیکلوراستیک و ترتینوئین (Avita، Retin-A) بر روی ناحیه درگیر جوش‌های فوردایس و همچنین از ایزوترتینوئین خوراکی (Sotret ،Claravis) استفاده می‌شود.
پزشک شما ممکن است این نوع درمان را در کنار لیزرتراپی برای شما تجویز کند. لازم به ذکر است عوارض جانبی مانند التهاب و احساس سوزش پس از استفاده از این شیوه درمانی گزارش شده است.
سایر روش‌های درمانی
سایر درمان‌ها شامل الکترودسیسیکاسیون/ کاتریزاسیون می‌باشد.
به طور کلی چگونه با این عارضه پوستی رفتار کنیم؟
نکته مهم در مواجهه با لکه‌های فوردایس این است که بدانیم به طور کلی این عارضه بدون نیاز به درمان از بین می‌رود. این عارضه پوستی امری طبیعی بوده، جای هیچ نگرانی ندارد و یک بیماری خاص به شمار نمی‌آید. اغلب مردم این جوش‌ها را بر روی پوست خود دارند.
لکه‌های فوردایس بی‌ضرر هستند. اگر به دلایل زیبایی باعث ناراحتی شما میشوند، بهتر است در مورد آنها با پزشک خود مشورت کنید. هیچ درمان خانگی موثری برای این عارضه پوستی تا به امروز گزارش نشده‌است. سعی کنید آنها را فشار ندهید، چون ممکن است با تحریک کردن بیشتر شوند.
ممکن است این مطلب نیز برای شما مفید باشد: اسمگما چیست و رابطه آن در افراد آلوده به HPV با سرطان دهان چه می‌باشد؟
