ترتینوئین دارویی است که برای درمان آکنه و پوست آسیب دیده در اثر آفتاب استفاده می‌شود. این پماد نمی‌تواند چین و چروک‌های عمیق را پاک کند، اما می‌تواند به بهبود چین و چروک‌های سطح d، خطوط ظریف و لکه‌های پوستی کمک کند. ترتینوئین به اسید رتینوئیک نیز معروف است. اسید رتینوئیک نام عمومی ویتامین A مصنوعی است. این پماد بانام‌های تجاری مختلفی فروخته می‌شود. Retin-A یکی از این نام‌های تجاری است که نباید آن را با رتینول اشتباه گرفت.
بیایید نگاهی دقیق تر به این موضوع بیندازیم که چرا پزشک ممکن است ترتینوئین را تجویز کند، چگونه روی آکنه و چین و چروک ها عمل می‌کند و آنچه شما باید قبل از شروع درمان بدانید، توضیح داده شده است.
ترتینوئین چیست؟
ترتینوئین یک کرم یا ژل موضعی است که تنها با تجویز پزشک مورد استفاده قرار می‌گیرد. این ترکیب عمدتاً برای درمان آکنه، پوست آسیب دیده از نور آفتاب و چین و چروک‌های ریز استفاده می‌شود.
با اولین نگاه، ممکن است این موضوع به نظر متناقض برسد، اما واقعیت این است که ترتینوئین با ایجاد تحریک در پوست عمل می‌کند. ترتینوئین قادر است فرآیند چرخه زندگی سلول‌های پوست را تسریع کند. این باعث می‌شود سلول‌ها به سرعت بیشتری تقسیم شوند و سریعتر مرگ کنند، در نتیجه سلول‌های جدید و سالم می‌توانند جایگزین آن‌ها شوند.
اثر افزایش گردش سلول‌های پوستی ممکن است منجر به تحریک و لایه‌لایه شدن پوست شود. به همین دلیل، بسیاری از افراد پس از چند روز یا چند هفته استفاده از ترتینوئین، استفاده خود را متوقف می‌کنند و احساس می‌کنند که ترکیب موثر نیست.
مهم است که درک کنیم Retin-A برای جوش‌های سر سفید و جوش‌های سرسیاه بسیار موثر است، اما ممکن است شش تا نه هفته طول بکشد تا تفاوت محسوسی در آکنه مشاهده شود. و حداقل شش ماه طول می‌کشد تا تفاوت محسوسی در چین و چروک ها مشاهده شود. در حقیقت، بهترین عملکرد در صورتی مشاهده می‌شود که حداقل یک سال از استفاده از Retin-A گذشته باشد.
برای دریافت مشاوره تزریق بوتاکس، تزریق ژل، لیزر‌درمانی و هایفوتراپی صورت با شماره های ۰۲۱۸۸۴۲۷۶۳۰ و ۰۲۱۸۸۴۰۳۸۱۵ تماس بگیرید.
تفاوت بین ترتینوئین و رتینول چیست؟
رتینوئیدها گروهی از ترکیبات به دست آمده از ویتامین A هستند. ترتینوئین و رتینول هر دو در زیر این چتر قرار می‌گیرند.
هر دو ترتینوئین و رتینول از محصولات موضعی مراقبت از پوست هستند که می‌توانند همان شرایط را درمان کنند. هر دو باعث لایه برداری سریع و تحریک تولید کلاژن و الاستین می‌شوند، که منجر به صاف شدن پوست می‌شود. اما آن‌ها کاملاً یکسان نیستند.
رتینول عبارت است از:
- شکل طبیعی ویتامین A
- ملایم تر و کمتر تحریک کننده پوست حساس
- بدون نسخه پزشک در دسترس است
- در بسیاری از محصولات آرایشی و بهداشتی و مراقبت از پوست بدون نسخه موجود است
ترتینوئین:
- نسخه مصنوعی ویتامین A
- قوی تر از رتینول
- فقط با نسخه پزشک در دسترس است
- به خوبی توسط پوست حساس تحمل نمی‌شود
اگر رتینول را امتحان کرده‌اید اما فکر نمی‌کنید موثر واقع شده بود، از دکتر خود بپرسید که آیا ترتینوئین می‌تواند به نگرانی‌های پوستی شما کمک کند یا خیر.
مزایای ترتینوئین
ترتینوئین یک رتینوئید است، به این معنی که از خانواده ویتامین A می‌باشد. رتینوئیدها تحریک کننده گردش سلول در پوست هستند. با افزایش تولید سلول‌های جدید پوست، سلول‌های مرده به سرعت بیشتری از سطح پوست پاک می‌شوند. این فرآیند، منافذ پوست را باز می‌کند و باعث آزاد شدن باکتری‌های محبوس و مواد تحریک کننده‌ای که ممکن است آکنه را ایجاد کنند، می‌شود.
همچنین رتینوئیدها مانند ترتینوئین به پوست کمک می‌کنند تا تولید روغن طبیعی (سبوم) خود را تنظیم کند، که می‌تواند از شکستن آینده جلوگیری کند. آن‌ها همچنین دارای خواص ضد التهابی هستند که به پاکسازی پوست از آکنه‌های فعال کمک می‌کنند.
ترتینوئین برای چین و چروک
ترتینوئین به طور گسترده ای برای تأثیر آن بر علائم قابل مشاهده پیری مورد مطالعه قرار گرفته است. کرم ترتینوئین هم اثرات کوتاه مدت و هم در طولانی مدت در بروز چین و چروک ها نشان داده است. به همین دلیل ترتینوئین یک ماده محبوب در بسیاری از کرم‌های صورت و چشم بدون نسخه است.
ترتینوئین برای زخم‌های آکنه
از ترتینوئین می‌توان برای کاهش ظاهر زخم‌های آکنه نیز استفاده کرد. از آنجا که ترتینوئین سرعت گردش سلول را در پوست شما افزایش می‌دهد، می‌تواند رشد سلول‌های جدید را در محل زخم ترغیب کند.
ترتینوئین به چندین شکل با موفقیت آزمایش شده است و به عنوان یک روش موثر در درمان زخم‌های آکنه شناخته می‌شود. از ترتینوئین همچنین گاهی اوقات برای آماده سازی پوست برای درمان‌های شیمیایی لایه برداری که اسکار را هدف قرار می‌دهند استفاده می‌شود.
قبل از استفاده از ترتینوئین چه باید به پزشک خود بگویید؟
با پزشک یا متخصص پوست در مورد مشخصات بیماری پوست خود صحبت کنید. در مورد گزینه‌های مختلفی که در دسترس شماست سوال کنید.
موارد دیگری که هنگام گفتگو با پزشک باید به آن‌ها اشاره شود:
- بارداری. هنوز مطالعات کنترل شده کافی برای ارزیابی ایمنی ترتینوئین در دوران بارداری انجام نشده است. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، در مورد آسیب ها و مزایای احتمالی بحث کنید تا بتوانید آگاهانه تصمیم بگیرید.
- شیر دادن. مشخص نیست که ترتینوئین می‌تواند از طریق شیر مادر عبور کند یا خیر.
- قرارگیری در معرض نور خورشید. اگر شغل شما مستلزم صرف وقت زیادی در زیر نور آفتاب است، به پزشک خود بگویید.
- داروها تمام داروهایی را که در حال حاضر مصرف می‌کنید، از جمله هر آنچه روی پوست خود قرار می‌دهید، ذکر کنید. برای پزشک مهم است که بداند آیا ممکن است با ترتینوئین تداخل داشته باشد یا خیر.
اگر دکتر یا متخصص پوست فکر می‌کند ترتینوئین برای شما مناسب است، مطمئن شوید که چگونه باید استفاده شود، چه مدت طول می‌کشد تا بفهمید آیا این دارو استفاده می‌شود و علائمی وجود دارد که باید دیگر از آن استفاده نکنید.
چگونه ترتینوئین را بر روی پوست خود قرار دهیم؟
قبل از استفاده از ترتینوئین، مطمئن شوید که صورت شما تمیز است. تمام آرایش ها را پاک کرده و صورت خود را بشویید. این کار را به آرامی انجام دهید. شستشوی زیاد و مالش دادن شدید می‌تواند باعث تحریک شود.
هنگامی که صورت خود را شسته و خشک کردید، قبل از استفاده از ترتینوئین 20 تا 30 دقیقه صبر کنید.
مراحل استفاده از ترتینوئین:
- یک بار در روز، ترجیحاً قبل از خواب استفاده کنید.
- حدود نیم اینچ یا کمتر از کرم یا ژل را روی نوک انگشتان خود فشار دهید.
- به آرامی روی قسمت‌های خاصی از پوست که برای استفاده در پوست نیاز دارید، استفاده کنید.
- دارو باید فوراً در پوست شما محو شود. اگر اینطور نیست، روز بعد کمی کمتر استفاده کنید.
- به خاطر داشته باشید که استفاده بیشتر از ترتینوئین یا استفاده بیشتر از آن باعث کارایی سریع آن نمی‌شود. در واقع، می‌تواند باعث تحریک پوست شود.
هشدارها
برای اطمینان از عملکرد صحیح این دارو و بررسی اثرات ناخواسته بسیار مهم است که پزشک روند پیشرفت شما یا فرزندتان را بررسی کند.
در طی 3 هفته اول که از ترتینوئین استفاده می‌کنید، ممکن است پوست تحریک شود. همچنین، به نظر می‌رسد آکنه شما قبل از بهبودی بدتر می‌شود. ممکن است بیش از 12 هفته طول بکشد تا متوجه بهبودی کامل آکنه شوید، حتی اگر هر روز از دارو استفاده کنید. در صورت شدید شدن تحریک پوست یا عدم بهبود آکنه در طی 8 تا 12 هفته با پزشک خود مشورت کنید.
باید حداقل 1 ساعت پس از استفاده از شستن پوست تحت درمان با ترتینوئین خودداری کنید.
در طی 1 ساعت قبل یا بعد از استفاده از ترتینوئین از استفاده از داروهای موضعی در همان منطقه خودداری کنید. در غیر این صورت، ترتینوئین ممکن است به درستی کار نکند یا تحریک پوستی ایجاد شود.
تا زمانی که پزشک شما خلاف این موضوع را نگفته باشد، بسیار مهم است که از استفاده از محصولات پوستی مانند موارد زیر در همان منطقه دارای ترتینوئین خودداری کنید:
- هر نوع محصول موضعی آکنه یا پوست شامل ماده لایه بردار (به عنوان مثال، پراکسید بنزوئیل، رزورسینول، اسید سالیسیلیک یا گوگرد).
- محصولات موبر و اصلاح مو، مانند محصولات دائمی یا موهای زائد.
- محصولات پوستی که باعث حساسیت به آفتاب می‌شوند، از جمله محصولات حاوی ادویه یا لیموترش.
- محصولات پوستی حاوی مقدار زیادی الکل (به عنوان مثال، مواد قابض، کرم‌های اصلاح یا لوسیون های بعد از اصلاح).
- محصولات پوستی که خیلی خشک یا ساینده هستند، مانند برخی از مواد آرایشی، صابون‌ها یا پاک کننده‌های پوست.
استفاده از این محصولات همراه با ترتینوئین ممکن است باعث تحریک خفیف تا شدید پوست شود. اگرچه تحریک پوستی ممکن است اتفاق بیفتد، بعضی از پزشکان بعضی اوقات اجازه می‌دهند از بنزوئیل پروکساید همراه با ترتینوئین برای درمان آکنه استفاده کنند. معمولاً ترتینوئین در شب استفاده می‌شود تا با سایر محصولات موضعی که ممکن است در طول روز استفاده کنید مشکلی ایجاد نکند. قبل از استفاده از داروهای موضعی با ترتینوئین با پزشک خود مشورت کنید.
در طول 6 ماه اول استفاده، از قرار گرفتن بیش از حد در مناطق تحت تابش نور خورشید، باد یا هوای سرد خودداری کنید. پوست به خصوص در طول 2 یا 3 هفته اول بیشتر در معرض آفتاب سوختگی، خشکی یا تحریک خواهد بود. با این حال، نباید استفاده از این دارو را قطع کنید مگر اینکه تحریک پوست بسیار شدید شود. از آفتاب استفاده نکنید.
برای کمک به عملکرد صحیح ترتینوئین، به طور مرتب از ضد آفتاب یا لوسیون ضد آفتاب با ضریب محافظت در برابر آفتاب (SPF) حداقل 15 استفاده کنید. همچنین از لباس و کلاه محافظ استفاده کنید و اغلب از کرم، لوسیون یا مرطوب کننده استفاده کنید.
هر زمان پوست شما بیش از حد خشک و تحریک شد با پزشک خود مشورت کنید. پزشک می‌تواند به شما در انتخاب محصولات مناسب پوست برای کاهش خشکی و تحریک پوست کمک کند و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- برای بیمارانی که از ترتینوئین برای درمان آکنه استفاده می‌کنند:
o استفاده منظم از کرم‌ها یا لوسیون های با پایه آب که به کاهش تحریک یا خشکی پوست کمک می‌کند و ممکن است در اثر استفاده از ترتینوئین ایجاد شود.
- برای بیمارانی که از ترتینوئین برای درمان چین و چروک جزئی، لکه‌های تیره و پوست خشن ناشی از آفتاب استفاده می‌کنند:
o این دارو باید به عنوان بخشی از یک برنامه مداوم مورد استفاده قرار گیرد تا از آسیب بیشتر به پوست شما در اثر آفتاب جلوگیری شود. این برنامه شامل دور ماندن از نور خورشید در صورت امکان یا پوشیدن لباس یا کلاه مناسب برای محافظت از پوست در برابر نور خورشید است.
o استفاده منظم از کرم‌ها یا لوسیونهای پایه روغن به کاهش تحریک یا خشکی پوست ناشی از استفاده از ترتینوئین کمک می‌کند.
دوز از دست رفته
اگر دوز این دارو را فراموش کردید، آن را در اسرع وقت مصرف کنید. با این حال، اگر تقریباً نوبت به نوبت بعدی رسیده است، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و به برنامه منظم دوز خود برگردید. دوز دو برابر نکنید.
نحوه نگهداری
- دور از دسترس اطفال نگه دارید.
- داروی منسوخ شده یا دارویی را که دیگر لازم نیست نگه ندارید.
- از متخصص بهداشت خود بپرسید که چگونه باید هر دارویی را که استفاده نمی‌کنید دفع کنید.
- دارو را در دمای اتاق و دور از گرما، رطوبت و نور مستقیم در ظرف دربسته نگهداری کنید. از یخ زدگی خودداری کنید.
- از یخ استفاده نکنید.
- فرم ژل قابل اشتعال است و باید از آتش یا گرمای زیاد دور نگه داشته شود.
آیا عوارض جانبی وجود دارد؟
در هنگام استفاده از ترتینوئین، ممکن است در ابتدا پوست شما تحریک شود. در چند هفته اول درمان، قرمزی، خشکی، لایه برداری و خارش خفیف تا متوسط معمولی هستند. با گذشت زمان و سازگاری پوست با دارو، این عوارض باید کاهش یابند.
اگر در عرض چند هفته بهبودی مشاهده نشده یا عوارض شما بدتر شده است، استفاده از ترتینوئین را متوقف کنید و با پزشک خود مشورت کنید در صورت بروز شرایط زیر:
- تحریک مداوم یا شدیدتر از قبل
- تولید پوسته‌های زیاد و غیرطبیعی
- تورم
- قرمزی شدید به طور غیرمعمول
- تغییر موقت رنگ پوست
همواره مهم است با پزشک خود درباره نشانه‌ها و عوارضی که در حین استفاده از ترتینوئین تجربه می‌کنید، مشورت کنید و نظرات و راهنمایی‌های او را در نظر بگیرید.
